●寫給癌症病友與陪伴者的心理照顧專書
請寬恕那個會害怕、消極、沮喪的自己……
你真的已經很努力了。
●寫給癌症病友與陪伴者的心理照顧專書。
「如何面對癌症？」
當生命中最翻天覆地的暴浪襲來，別獨自哭泣……
商沛宇（台大醫院癌醫中心分院臨床心理師）：
「身為心理師是協助人們，看見心中隱微的力量，覺察自己為何而戰。」
／
「是不是我做錯了什麼，才會生這種病？」病人悲憤自問。
生病不是任何人的錯，
但此時，「加油」或建議不是解答，
那無助，需要我們專注地聽，
這正是最珍貴的療癒。
身為癌症關懷的臨床心理師，商沛宇細細傾聽著眾多家庭，從他們的故事深深地看見：病人不只是病人，家屬不只是家屬，在這場聞之色變的疾病之外，他們還是有壓力需宣洩、有心情想傾訴、有日子要繼續好好過──有著自己獨特生命故事的人。
然而，隨身體腫瘤相伴而生的「心理腫瘤」肆虐內心，讓想說的話卡住了，情感停滯，使彼此在這場艱辛的治療戰役中備感孤單。
．病人的情緒需要出口→身旁的我們，如何做個「稱職的垃圾桶」？
．疾病的巨變，讓人茫然到底為何而活→從可以做到的一小步開始，逐步建立穩定的掌控感，找回治療動機。
．「都是因為我不夠堅強」→面對自身這場病，如何強化心理復原力？
．「看他這麼痛苦，我卻幫不上忙」→身為陪伴者，如何透過自我關懷，增加照顧能量？
／
這是一本極少見，為癌症病友與陪伴者而寫的「心理」照顧專書。從相伴的珍貴生命經驗中，沛宇心理師整理出癌症心理協助的四大重點，提供實用方法及思考：
❙病家的人際聯繫．病人的心理復原力．家屬的自我關懷．最後的安寧照顧❙
病痛沒有人能代受，但，愛可以成為最堅定的守護力量。衷心期盼本書成為一座幫助溝通的心橋，牽繫起病友與陪伴者，以愛相依，不再孤單。
本書特色
●如何增進面對疾病時的「心理復原力」？
現在的心理健康概念，強調的已不是「挫折忍受度」，而是「復原力」。也就是說在遇到壓力或困難時，需要的不只是一直忍耐、強迫自己樂觀和勇敢，更重要的是，我們有沒有辦法好好消化挫折、恐懼、失落等感受和心情，運用身邊的資源，找到適合自己特質的方式，從壓力或挫折中適應、復原，甚至在過程中有所成長或改變。
大腦是可以學習和鍛鍊的，可以透過這些方法增進面對疾病時的心理復原力：1.列出自己的「情緒急救錦囊」；2.練習自我覺察；3.訓練彈性思考；4.保有人際互動。
●「台大癌醫臨床心理師」商沛宇（本書作者）：「由衷地希望，這本書可以讓更多的病人、家屬與親友，在這段不容易的人生旅程中，有機會感受到自己沒有這麼孤單。」
●「沛宇對一位覺得自己不夠堅強的病人說：『把心裡複雜的感受簡化為挫折忍受度太低，對你來說並不公平。』我讀到這裡，很感動、也很喜歡這份體諒。要是有一個心理師，如沛宇一樣能接得住我的種種，那該有多好。──摘自馮以量推薦序。
●「商沛宇臨床心理師是我的前同事，在安寧療護與心理腫瘤領域深耕多年，一直用最真誠、最貼近的陪伴，和個案發展出生病以外的豐厚故事。我在閱讀的時候忍不住想，要是當年剛進入癌症中心工作時能有這本書，該有多好。」──摘自蔡佳璇推薦序。
●「很多陪病者，常聽到『病人不喜歡聽到加油』的建議。但如果不能講加油，到底還能夠說什麼？做什麼呢？這個問題並沒有標準答案。但沛宇以她的經歷所寫下的這本書，幫我們歸納出許多參考和建議，帶給我們許多靈感。──摘自謝采倪推薦序。
名人推薦
沒有人是孤島．各界同心推薦：
（依姓氏筆劃順序排列）
●專文推薦──
．馮以量（新馬家庭關懷及家族治療推手）
．蔡佳璇（臨床心理師．「哇賽心理學」執行編輯）
．謝采倪（「癌友有嘻哈」粉專負責人．「里里子假髮」共同創辦人）
●鄭重推薦──
．米奧（《我是照顧者》圖文作家）
．李溫（乳癌患者．臨床護理教師．「李溫的少奶奶養成日記」粉專負責人）
．林季宏（台大醫院癌醫中心分院醫療服務部主任．腫瘤內科部主治醫師）
．張明志（資深主治醫師及馬偕醫學院內科臨床教授）
．張家齊（臨床心理師．管理學博士）
．陳亮妤（衛生福利部心理健康司司長）
．陳炳仁（高雄醫學大學附設中和紀念醫院家庭醫學科暨老年醫學科合聘主治醫師．台灣在宅醫療學會理事）
．曾心怡（伴旅心理治療所所長．臨床心理師）
．蔡兆勳（台大醫院家庭醫學部教授兼緩和醫療科主任）
．蔡宇哲（「哇賽心理學」創辦人兼總編輯）
作者
商沛宇（臨床心理師）
目前任職於國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院，並擔任台灣臨床心理學會「心理腫瘤與安寧療護發展委員會」執行祕書。曾任高雄醫學大學附設中和紀念醫院安寧病房臨床心理師。
畢業於國立臺灣大學心理學系暨研究所臨床心理學組，主修健康心理學，致力於探討生物、心理與社會因素如何對一個人的健康與疾病狀態造成影響，應用相關心理學知識（如：壓力因應及調適、重大疾病與慢性病的適應）協助促進身心健康、預防疾病，以增進整體生活福祉。
一畢業就誤打誤撞成為「安寧心理師」，懵懵懂懂地陪伴了一千多位末期病人與家屬，走過人生的最後一程。
帶著生命終點前的這片風景，順著疾病軌跡向前，轉換身分為「癌症心理師」，從病人初診斷、檢查、手術與治療的過程，便加入心理照護服務，發展更全面、多元的人性關懷。
不喜歡有距離感的醫病關係，熱衷於當一位能與病家互相關懷且充滿人情味的臨床心理師。喜歡以自己身為「人」的一面貼近病人的生命，試著和病人一起發展出「生病」以外的豐厚故事，共同探索其生命的獨特之處，活出他們想要的樣子。
夢想是將非主流發展為主流，做自己認為對的、有意義的事，走出一條有自己風格的路。
＊影片：【面對癌症，我該怎麼做？】（抗癌幸福提案．線上學院）
https://classevent.canceraway.org.tw/OnlineClass0522.html
＊臉書粉絲專頁：【醫院裡的心裡事】
目錄
│推薦序│當我臨終時 文◎馮以量 009
│推薦序│最要感謝的就是你自己 文◎蔡佳璇 014
│推薦序│不對病友說加油，我還能夠說什麼？做什麼？ 文◎謝采倪 018
│前言│從自我關懷到彼此照顧 024
一、別獨自面對，讓我們一起走過
──維繫有品質的人際相處
人際連結也可能是把雙面刃──人際關係的重點在「品質」 038
│療心錦囊│好好關心，而不變成壓力 045
謝謝你們來找我玩──讓病人安心倚靠 047
│療心錦囊│除了「病」之外，還有更多的部分是「人」 055
我想親自跟你們每個人說說話──生前同樂會 058
│療心錦囊│愛讓我們相聚 066
靈魂飽滿的拼字大王──活出想讓大家記得的樣子 068
│療心錦囊│病人是自己生命經驗的專家 075
二、給自己寬容，生病不是任何人的錯
──增進自我的心理復原力
請告訴我要怎麼解決──情緒有話要說 078
│療心錦囊│身旁的我們，做個「稱職的垃圾桶」也很好 087
他們都說我不夠堅強──生病不是任何人的錯 089
│療心錦囊│增進面對疾病時的「心理復原力」 097
擁有一個可以用生命去愛的人──知道自己為何而戰 100
│療心錦囊│建立「篤定」的力量和信念 107
先生緣，主人福──不讓你孤零零地經歷這一切 110
│療心錦囊│寫下來，主動提出溝通 119
世界這麼可愛，我卻要走了──找回生活的掌控權 121
│療心錦囊│最要感謝的人是你自己 127
三、照顧者好受，更能幫助病人好過
──關懷家屬的心情和感受
我擔心他知道自己的病情，會失去求生意志──「病情告知」的糾結 130
│療心錦囊│關於病情告知的四點思考 138
看著他這麼痛苦，我卻幫不上忙──家屬的自我關照 141
│療心錦囊│探索生命課題，進而增加照顧能量 147
我的努力，好像都沒有人看到──彼此好好地承接和包容 149
│療心錦囊│適當的表達與溝通，讓關係更靠近 159
每一個決定都好難，好像我在代替他決定生死──當無能為力湧現 162
│療心錦囊│發揮「同理心」的力量 170
很難有做好心理準備的一天──家屬的哀傷與疾病調適 172
│療心錦囊│焦慮與煩惱是調適的必經之路，沒有捷徑 180
孩子，媽媽捨不得你這麼辛苦──白髮人送黑髮人 182
│療心錦囊│談論死亡的勇氣 190
四、收藏回憶，好好陪你走一程
──愛要及時
該怎麼留下一些東西給家人？──病人的愛與堅持（上） 192
│療心錦囊│最後一段路，不只是受苦與忍耐 197
我想陪兒子過完今年的生日──為男孩的預期性哀傷做準備（中） 198
你上天堂，還是要保護我和媽媽喔──兒童的病情告知與哀傷輔導（下） 204
│療心錦囊│陪伴孩子與支持妻子，同樣重要 211
你們在這裡，讓我不孤單──心理照顧不只是談話，更可以用「做」的 214
│療心錦囊│在最後這段日子裡，共同創造回憶 221
遺族追蹤關懷電訪──尊重哀傷 223
│療心錦囊│透過陪伴，協助家屬找到適應的力量 231
在生命的最後，你要怎麼活著？──「預立醫療照護諮商」是必要的溝通 233
│療心錦囊│那些我們從不曾好好談過的事 240
│後記│身為一個癌症心理師 243
│特別收錄│癌症病友及家屬如何獲得心理協助 250
序／導讀
│推薦序│
當我臨終時
文◎馮以量（新馬家庭關懷及家族治療推手）
──我渴望被愛、被尊重以及被包容。
當我臨終時，我可能會是一個很難搞的病人。
我深懂安寧療護大部分相關議題，我不忌諱談論生死，我必會向醫療工作人員打破砂鍋問到底有關我一切的病情。倘若我病末的症狀沒有好好被處理，我太了解自己的性格了，我會把內心醞釀多時的無力、無助及無奈，統統爆發為憤怒。我會透過書寫及言語來表達我不被用心對待的失望。
當我臨終時，我要是控制不住內心的憤怒，我將會是醫療團隊每星期一一大早做匯報時，必定逃不掉要花時間去討論的案例之一。醫師及護理師們必會拜託心理師來到我的床邊，和我聊聊天，希望能夠疏通我的臭脾氣。我相信大家恨不得隔一週就再也看不見我的名字出現在病人名單裡頭。
當我臨終時，我知道我將會是心理師都害怕的病人。因為我知道助人者的每一句話背後，到底用的是哪一家心理學派的策略。
譬如我會很諷刺地說：「你現在是用著教科書教你的同理來同理我嗎？」
或者我會說：「我看你所發問的問題，充其量只是幫助你交差而已。你其實並沒有真正想要陪伴我，更不要說想關心我。」
寫到這裡，不要說別人，連我自己也不會喜歡這樣的自己。
然而，沒有一個人一開始就想當一個難搞的病人。
說穿了，當我臨終時，我渴望的依然還是和我活著的時候所渴望的一樣，也就是：渴望被愛、被尊重以及被包容。
我希望我經歷的痛，不管是生理的，還是心理的或靈性的，都能被人們接住，哪怕就只有一個人能接得住我，我就心滿意足。如果這個人，也能同步接住我的家人們的痛，我會更感激不盡。
我希望陪伴我的心理師不要用專業術語的詞彙和我對談。我希望他能和我天南地北地瞎扯，即便說錯了話而冒犯我，也沒有關係。我能感受到那份接地氣的冒險及真誠。
我希望陪伴我的心理師能當作我好像是他的親人，我沒有奢求他要把我看成是他的親友，我只希望他當作我「好像」是他的親友就足夠了。偶爾也能夠說出他自己內心對這份工作所帶來的無助、無力及無奈；至少我知道我眼前的他是一個平凡人，並不只是一個毫無人情味的專業人士。
我希望陪伴我的心理師能明白我除了是一個病人以外，我的生命也有很多角色。我是姊姊的弟弟、我是爸媽的兒子、我是眾多家人們的驕傲；我也曾經是一名臨終關懷工作者，我也有很多我當初無法說出口的痛及遺憾。如果他能看透我在病人的角色底下，原來還有這麼多不同的生命經驗，他的關心，會讓臨終的我更願意冒險讓他認識一個全貌的我。
●要是有心理師這樣接住我，該有多好
我和商沛宇臨床心理師素未謀面，但透過她書寫的文字，能感受到她給病人的真誠及溫暖。她在書中寫著：「除了『病』之外，還有更多的部分是『人』。」
當我讀到第一五四頁時，看見沛宇慢慢地讓母女倆能夠在病房裡彼此說出真心話，書稿上，我在此頁右上角如此寫著：「要是在臨終時能如此被接住，多有福氣啊！」
沛宇或許未必能完美地接得住所有和她相遇的人（試問又有誰可以如此完美），不過她那份盡心盡力替病人以及其家屬們著想的心意，實屬感人。
在這本書裡，我看見沛宇頒發給病人獎狀、協助完成病人的生前同樂會、鼓勵口齒不清的病人透過書寫留給兒子一些心底話。我也看見她願意放下專業角色，與病人分享養貓兒子的經驗。這些都是漂亮且珍貴的畫面。
我同時也聽見沛宇對一位覺得自己不夠堅強的病人說：「把心裡複雜的感受簡化為『挫折忍受度太低』，對你來說並不公平。」
我讀到這裡，很感動、也很喜歡這份體諒。因為一位心理師能做出如此細膩的表達，無非就是不希望病人在面對身體衰弱的當下，還要繼續用自責的方式來內耗自己。主流社會價值觀一直要我們故作堅強，然而展現脆弱、甚至展現憤怒也是被允許的。謝謝沛宇接得住病人這份無法向他人說出口的心情。
書中有一個小孩希望臨終的父親能撐到自己生日的那一天，可是天意弄人……讀到這裡時，我在想，沛宇把這些病人們及家屬們的無力、無助都接下來的時候，試問在生活上又有誰能接得住她的無力及無助啊？
我衷心希望沛宇除了在扮演心理師之外，她在「人」的部分裡也有被她重視的人們接得住的時刻。
話說回來，當我臨終時，我要是有選擇，真心不希望自己是一個難搞的病人。要是有一個心理師，如沛宇一樣能接得住我的種種，那該有多好。
這是一本寫給病人閱讀的書本，也是一本寫給陪伴病人的家屬們閱讀的書本。我真心向您推薦此書，希望沛宇及她的作品也能同樣地接住您。
祝福沛宇，祝福您，祝福自己。
│推薦序│
最要感謝的就是你自己
文◎蔡佳璇（臨床心理師．「哇
