無憾的道別:安寧心理師溫柔承接傷痛與遺憾
 
作者: 王映之 
書城編號: 26365507

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出版社: 寶瓶文化
出版日期: 2023/06
頁數: 288
ISBN: 9789864063598

商品簡介


《斷食善終》作者畢柳鶯專文推薦。安寧心理師,陪你走人生最後一段無憾的路。

「我怕來不及跟我爸爸媽媽……和好。」
──離家十幾年的女兒癌末時所說……

映之安寧心理師,陪你走人生最後一段無憾的路。

以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責;
以理解,接納末期病人家屬的絕望、沮喪與不安。

末期病人的難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼,甚至尖銳的言語攻擊,映之安寧心理師溫柔理解、承接;
而在難搞、憤怒、沮喪、不安、恐懼、尖銳的言語攻擊背後,那些埋藏在末期病人心底最深處,可能連他們自己都不知曉的遺憾與未竟之事,映之安寧心理師引導著他們,讓他們傾聽自己。
__________________________________________________________________________________________

與生命道別,我們無可逃避,
但我們能用愛,走得無憾。

‧心心是醫院最小的老病人,一歲不到診斷出癌症,照顧她的母親悲痛:「我這麼努力,妳卻這麼受苦。」
‧「其實我都知道爸爸快死了……可是媽媽叫我不能說。我在想,是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷偷吃泡麵,才害他生病的?」
‧六十多歲的男病人對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……乾脆來死一死啦。」
‧「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」離家十幾年的女兒癌末時所說……

二十二篇末期病人的故事,每一篇都扎心、盈滿淚水,而映之安寧心理師在無盡的溫柔、柔軟與同理中,細膩提醒:當孩子罹癌,要跟孩子說嗎?當孩子父親或母親離世,如何陪伴孩子的悲傷?在幫孩子好好說再見之前,是否能先好好愛?而當老年人喪偶,不但易被忽略,且悲傷更容易躲藏在抱怨裡,以及當面對摯愛的家人將離世,我們能不能接納並允許自己理解,無論是仍想積極治療,或選擇安寧,那都是因為愛。

★本書特色:

◎方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任);畢柳鶯(衛生福利部台中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)撰推薦序
王進賢(國立中正大學電機系特聘教授);李佩怡(國立台北護理健康大學生死與健康心理諮商系教授兼系主任);吳書毅(疼痛及復建雙專科醫師);陳秀丹(陽明交大附醫主治醫師);馮以量(新馬臨終關懷推動者);黃軒(重症專科醫師);謝宛婷(奇美醫學中心緩和醫學科主任、法律碩士)淚眼推薦(依姓氏筆劃順序排列)

◎記得面試安寧心理師的時候,總共有七位來面試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓面試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇了映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突出,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇了映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與家屬給予最大的支持與安慰。
──摘自方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)推薦序

◎安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。……書中有許多例子,作者協助家人在臨終現場和解、互相道愛,過程曲折引人,她的功力與用心令人折服。
──摘自畢柳鶯(衛生福利部台中醫院復健科教授、《斷食善終》作者)推薦序

◎如果說這本書裡,我與病人故事的文字醞釀期有個三五年,而這本書背後關於我個人的生命準備期,大概有三十年。說起來,也是個故事推著我往這條路上走,這是一個發生在我家庭裡關於生病、死亡與生命交織的故事。……
一個家庭因著家人罹癌會經歷什麼樣的變化,我從小就知道。癌症最可怕的甚至不僅僅是剝奪一個人的生命,而是剝奪一個人一個家庭的生命力。
這天,不是我第一次聽這個故事,但就在那天,聽完故事後,心酸疼地流下了眼淚。疾病與死亡在我的天真爛漫裡留下了一筆特別不同的色彩,立下了小小的心願,心願其實也不是很清晰,大概就是想為這樣的受苦做一點什麼吧!
──摘自自序〈醞釀〉

作者

王映之 心理師

諮商心理師/護理師身心領域雙碩士。曾任馬偕紀念醫院諮商心理師等,現任職於好晴天身心科診所。
她曾以「安寧心理師」的身分陪伴過癌症、臨終的病人及家人。
人們臨終前,多半歷經了疾病摧殘。佝僂的身軀、超載的心靈、舊日關係裡的愛恨情仇也在生命終點前的瞬間迸發。受苦的靈魂需要溫柔承接,於是,她本於初心,以愛為名,帶著「我願意」的勇氣在幽谷伴行,為的是讓人在臨終慌亂中安然,在生命苦澀中仍回甘。
在本書中,她以心理師的視角,書寫擔任安寧心理師期間的工作紀實,想讓讀者們透過她的視野觀看疾病與死亡迫近下,越發顯露之人性真、善、美。
期許自己成為以「療癒」為旨的心理治療者,致力關懷人類生命中的失落創傷與悲傷。臨終陪伴的經驗讓她在每一次的諮商工作中,以真誠、開放、柔軟與個案一起面對當前生命的困頓與失落。她擅長聆聽,因為她相信,表面的情緒困擾、精神症狀的背後,都有需要被聽見的心聲;她也擅長分析,在理性與感性交互運作中,承接個案的苦痛、梳理問題的根源,並找到內心的動力及渴望。期待每個生命都能善待自己的身心、走上自己的療癒旅程,更積極做出改變,真誠自在地活在當下。
曾出版《安寧日常 語愛時光──六全伴行,馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題》(合著)。

經歷:
馬偕紀念醫院諮商心理師、光流聯合診所諮商心理師、旭立諮商中心實習心理師、癌症希望基金會台中小站合作心理師、陽光社會福利基金會合作心理師、台灣諮商心理學會學報編輯委員會委員、馬偕醫護管理專科學校生命關懷事業科兼任講師、台北護理健康大學生死與健康心理諮商系(所)遴聘業界專家、馬偕紀念醫院諮商心理職系臨床教師、臺北市立浩然敬老院支持性團體/個別諮商合作心理師、聯合報udn x WaCare遠距健康線上講座心理專家、台北市政府健康服務中心「心理健康講座」講師、衛生福利部國民健康署「國際失智月系列活動」講師、台北市立聯合醫院「失智症家屬悲傷陪伴講座」講師、台灣諮商心理學會「醫療諮商繼續教育系列課程」講師、台灣諮商心理學會「癌症安寧醫療場域諮商工作」講師、華人正念減壓中心臨床正念運用專訓結業、華人心理治療基金會系統取向治療培訓。

王映之心理師的相關網頁
FB:心理師的呢喃 王映之諮商心理師
IG:heartheinnervoice
好晴天身心診所:https://sogoodday.com.tw/psychologist/wang-2/

目錄

008【推薦序】時間 會一直過去 卻永遠不會停止/方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)
012【推薦序】生死兩端的擺渡者/畢柳鶯(衛生福利部台中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)
016【自序】醞釀

輯一 以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
024多想你能懂我的溫柔
一顆一顆為了要除去腫瘤惡臭的洋蔥,散落在安寧病房各處。
038在彼此的擁抱中,記得愛
「我不怕死,但我怕遺憾。」
058莊姊(上)──臨終時分也可如落英般繽紛
她的身上穿著一件為了生存而長成的盔甲。
069莊姊(下)──離家,是為了回家
「我怕來不及……跟我爸爸媽媽……和好。」
091阿爸ㄟ青春夢
「乾脆來死一死啦!」或對醫生嗆聲:「啊不會開刀就說啊……」
098浪子回頭後的天堂路
犯行累累的早年讓他在牢裡蹲了四十年。

輯二 以理解,接納末期病人家屬的絕望、沮喪與不安……
108阿母,我嘸甘妳走……
「最後是我,是我,用我的手在紙上簽名!我是個不孝子!」
125在那些無語的瞬間,懂得你
「最近她每天都在崩潰地哭喊、尖叫!」
136至死不渝的愛──我的堅強是為了讓妳在我臂彎裡花開、花謝
你提起,你放下,都因為你太愛她。
151老爸爸的失落心事──談老年喪偶
老先生的那些抱怨,其實是悲傷。

輯三 以愛,陪伴喪親兒童
160天堂的樣子
「我這麼努力,孩子卻更加受苦?」
184有個女孩笑嘻嘻
她說:「就是會死翹翹,就像爸爸一樣。」
198留給兒子的味道
五歲的亮亮正在失去媽媽……
212不怕,我會陪著你一起──談喪親兒童的悲傷輔導
「是不是每次媽媽不在,我都叫爸爸跟我一起偷吃泡麵,才害爸爸生病的?」

輯四 臨終前,好好活
222平安夜裡誕生的平安
她在確診癌症復發後只有一個心願。
233心如工畫師,能畫諸世間──臨終前怎麼好好活?
「這是我們僅剩下不多的日子,即便我不能吃,我也要陪她啊……浪漫吧。」
238嘉義阿伯的愛人哲學──夫妻間愛的哲學課
錯過的也可以用愛彌補。
245為你熬一鍋濃郁,留下生命的精華──謹以此文悼念我的師傅邵伯
希望能被記得,常常是病人臨終共有的遺願。
260讓我們一起乘著時光機,回到閃亮的日子
從他的抱歉和自責裡,我聽到的其實是自我的失落。
267善終的規劃(上)──用自己滿意的樣子活到最後
人早晚都要走,自己的「好走」需要思考、規劃和行動。
273善終的規劃(下)──身後的事,因為愛,要先說
說與不說,惦量在心的,往往都是我們對家人的愛。

280【後記】赴約──安寧心理師的悲傷療癒
我用了一整年的時間懷念你,也用了一整年的時間準備與你道別。

序/導讀

【推薦序】
時間 會一直過去 卻永遠不會停止/方俊凱醫師(馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心主任)

知道映之要出這本以心理師的視角書寫的安寧療護書籍,非常開心;看完映之寫的書,知道讀者必然從其中能被感動與啟發,但對我而言,更多的是勾起回憶與百感交集。

二○一四年的春天,當時馬偕紀念醫院楊育正院長數度召見我,要我接任安寧療護教育示範中心的主任。當時,我已經是精神科主任,也在院外擔任亞太心理腫瘤學交流基金會董事長與台灣心理腫瘤醫學學會理事長,對於馬偕安寧中心主任一職,我有許多難言之隱,不方便接任。然而,楊院長一句「對於安寧療護心理社會靈性的照護,你能不管、不接嗎?」我啞口無言。之後,我答應了,但我也希望院方讓我有一位可以投入安寧療護的正職心理師,院方也答應了。映之,就這麼在二○一四年的下半年來到馬偕安寧療護教育示範中心,擔任心理師。

記得面試安寧心理師的時候,總共有七位來面試的心理師,每一位都非常優秀,尤其有幾位讓面試官們難以取捨。經過很長的討論,我們選擇了映之成為我們的同事。當然有許多理由,例如她態度溫和、口條清楚等,但是有一個理由讓映之特別突出,就是她是護理師與諮商心理師的雙碩士,而且她的護理碩士論文就是與末期病人的靈性照護有關,而她在護理碩士後又取得諮商心理師的資格,這樣的條件,不就和安寧療護的創始大師桑德斯女士雷同嗎?選擇了映之,她沒讓我失望。她果然以她獨有的特質與深厚的學理基礎,為一位又一位的末期病人與家屬給予最大的支持與安慰。

寫下這一些當年的記憶,不就是因為真的發生過這些事嗎?

時間,一直都是公平地一刻一刻地過去。孔夫子曾經在河邊說道:「逝者如斯夫,不捨晝夜。」曾經的末期病人,也曾經先是各種在社會各個角落過著自己的生活,然後,人生因為某些疾病走到最後的一段旅程。我從一九九八年投身安寧療護,至今也有二十五年了,時間一直在過去,但我越來越覺得投身安寧療護,陪著病人和家屬走過至為重要的人生最後一段,安寧人是幸福的。安寧時刻,既平凡,又不平凡,壓縮的人的一生,在最後一段旅程綻放光芒,而安寧人被光芒照耀。

時間,永遠不會停止。更精確地說,我想表達的是:那一刻,曾經發生過的那一刻,永遠都不會停止。二十年前看日本存在主義小說家片山恭一寫的《在世界的中心呼喊愛情》,我深刻地領悟到這個用哲學辯證可以認知到的答案,而在無數與末期病人互動的剎那,我實實在在經驗了這樣的真理。耶穌十字架上流下的寶血那一刻,不會停止;佛陀菩提樹下得道的那一刻,不會停止;安寧人與末期病人和家屬一起面對生命最後旅程的那一刻,也是一樣永遠不會停止。映之在書中寫的每一個故事,都是真正發生過的,哪怕因為個資要求必須改變姓名或部分內容,那些時刻,也是永遠都不會停止的。

映之的書,有四個部分,分別是:
輯一:以同理,傾聽末期病人的恐懼、憤怒與自責……
輯二:以理解,接納末期病人家屬的絕望、沮喪與不安……
輯三:以愛,陪伴喪親兒童
輯四:臨終前,好好活

四輯裡,一個一個的故事,用心理師的角度,看到了病人,看到家屬,也看到了安寧團隊的用心。看完了書,我很感謝映之把這些寫下來,讓我知道即使她因為生涯必須要離開馬偕安寧團隊,心中仍有一片花園是安寧。

以同理
以理解
以愛
好好活
時間
會一直過去

永遠不會停止

【推薦序】
生死兩端的擺渡者/畢柳鶯(衛生福利部台中醫院復健科教授,《斷食善終》作者)

安寧心理師是「生死兩端的擺渡者」。在生之此岸要過渡到死之彼岸的這段歷程中,盡我所能地讓「逝者善終,彼此善別,留者善生」。書中這句話讓我肅然起敬。

這是作者給自己的定位。多麼神聖的工作,需要具備非常專業的訓練、足夠的臨床經驗,更需要的是一顆善感、敏銳又慈悲的心。
一個個安寧病房現場的感人故事,上演著死亡的戲碼。作者從心理師的角度,敏銳地看出病人和家屬的內心世界有著需要化解的人際關係障礙,還有需要被看見和撫慰的悲傷。首先要能看見,或者讓當事人覺察,然後靠著專業的引導,才能和解,生死兩無憾;才能讓悲傷受到同理,化悲傷為愛、為祝福!

看著每個故事的發展,總覺得處處是僵局。人性就是這樣,每個人有著自己的創傷、過不了的坎,因此明明是相愛的人,到了面對死亡的最後時刻,仍然互相誤會、互相傷害著。心理師出現,經過一段陪伴、對話,找到癥結,劇情就峰迴路轉,有了圓滿的結局。這個過程讓人讚嘆,非常具有啟發性。

死亡離我們很遠嗎?可能很遙遠,卻也可能隨時會遇到。無論如何,沒有一個人躲得掉。因此如何面對死亡,是人生必修的課程。在自認為死亡還很遙遠的時候,就要學習了。否則無常來臨,會措手不及,留下遺憾。帶著死亡的覺知而活,可以讓生命更有意義。平常就預備足夠的死亡識能,需要的時候可以有最好的安排,最圓滿的結局。所以即使尚未面臨死亡議題,這本書的閱讀,可以提高讀者的死亡識能。

人生最大的困境、最大的傷害都源自人際關係,而其中又以親密家人之間最為糾結,最為難解。書中有許多例子,作者協助家人在臨終

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